مقدمه
یلتزم کل أفراد المجتمع بالحفاظ علی الکرامه اإلنسانیه واحترامها و تزداد أهمیه هذا اإلحترام فی مواجهه المریض. وفقا للدستور
اإلیرانی، فإن االهتمام بالکرامه اإلنسانیه هو أحد المبادئ األساسیه للجمهوریه اإلسالمیه، والحکومه ملزمه بتوفیر خدمات الرعایه
الصحیه لکل مواطن أو زائر یراجع البالد بهدف العالج أو تلقی الخدمات الطبیه فی إیران، وعلی هذا األساس، ینبغی توفیر الخدمات
الصحیه عادله ومبنیه علی احترام حقوق المرضی وکرامتهم اإلنسانیه.وقد تم إعداد هذا المیثاق وفق القیم اإلنسانیه السامیه وعلی
أساس الثقافه اإلسالمیه واإلیرانیه.أساس هذا المیثاق هو المساواة فی الکرامه المتأصله لجمیع متلقی الخدمات الصحیه و تم وضعها
بهدف الحفاظ علی العالقه اإلنسانیه و تعزیز و تقویتها بین مقدمی الخدمات الصحیه و متلقیها.
حقوق المریض
یحق لکل مریض أن یتلقی رعایه صحیه کامله
یجب أن یکون تقدیم الخدمات الصحیه متضمناً للشروط التالیه:
✓
أن یکون متناسباً مع الکرامه اإلنسانیه للمریض ویحترم قیمه ومعتقداته الثقافیه والدینیه.
أن یکون علی أساس الصدق والعدل واألدب واللطف. ✓
أن یکون مبنی علی أولویه مصلحه المریض. ✓
فیما یتعلق بتوزیع الموارد الصحیه، فیجب أن یتم علی أساس العداله وأولویات عالج المرضی. ✓
یجب أن یعتمد علی التنسیق بین أقسام منظمه الرعایه، بما فی ذلک قسم الوقایه و التشخیص والعالج و التأهیل. ✓
أن یکون مراعیاً خاصاً ✓ أن یکون متضمناً لتوفیر جمیع وسائل الراحه األساسیه والضروریه و یتجنب فرض األلم والمعاناة والقیود غیر الضروریه. ✓
لحقوق بعض الفئات من المرضی بما فی ذلک األطفال والحوامل والمسنین والمعوقین و األشخاص
بدون کفیل.
أن یتم فی أسرع وقت ممکن مع احترام وقت المریض. ✓
✓
أن یکون مراعیاً لمتغیرات مثل اللغه والعمر والجنس لمتلقی الخدمه.
أن یتم تقدیم الرعایه العاجله )الطوارئ( مهما کانت تکلفتها. وفی الحاالت غیر العاجله )االختیاریه(، ینبغی أن یستند إلی ✓
التکالیف المحددة.
✓
فی حاله الرعایه العاجله )الطوارئ(، إذا لم یکن من الممکن تقدیم الخدمات المناسبه، فمن الضروری تقدیم الشرح الالزم
ونقل المریض إلی وحدة مجهزة بعد تقدیم الخدمات الالزمه.
✓
أن یکون الهدف من تقدیم الخدمات الصحیه فی ساعات حیاة المریض األخیرة هی الحفاظ علی راحه المریض. الراحه
تعنی تخفیف آالم ومعاناة المریض، واالهتمام باإلحتیاجات النفسیه واالجتماعیه والروحیه والعاطفیه له وألسرته ، ومن حق
المریض المحتضر أن یکون مع الشخص الذی یرید أن یکون معه.
ميثاق حقوق المرضي في ايران
تقدیم المعلومات للمریض بطریقه جیدة وکافیه
یجب أن یتضمن محتوی المعلومات ما یلی:
✓
التکالیف المالیه وأسعار الخدمه الطبیه التی تقدم له، کما أن من حقه إعطاؤه بیان تفصیلی بالمفردات المدفوعه وشرح کل
التفاصیل.
اسم الطبیب والفریق الطبی )بما فیه الطبیب و الکادر التمریض( الذی یشرف علیه واالطالع علی مسمیاتهم الوظیفیه. ✓
طرق تشخیص مرضه وخطه العالج المناسبه بأسلوب مفهوم، کما یجب إبالغه بمضاعفات العالج المتوقعه واإلجابه عن کل
أسئلته المتعلقه بهذا الخصوص و کافه المعلومات التی تؤثر علی عملیه اتخاذ القرار لدی المریض مع ضرورة توفر خدمه
الترجمه عند الحاجه.
کیفیه الوصول إلی الطبیب المعالج وأعضاء الفریق الطبی أثناء العالج ✓
✓
جمیع عملیات البحث وأخذ موافقته علیها ومن حقه الرفض أیضاً .
التدریبات الالزمه إلستمرار العالج
یجب أن یکون عرض المعلومات کالتالی:
وینبغی تقدیم المعلومات الضروریه فی الوقت المناسب ووفقاً لظروف المریض، بما فی ذلک القلق واأللم، وخصائصه الفردیه مثل اللغه
ومستوی التعلیم وقدرة اإلستیعاب.
إال إذا :
یؤدی تقدیم هذه المعلومات إلی تأخیر بدء العالج وبالتالی اإلضرار بالمریض )فی هذه الحاله، یجب أن یتم نقل المعلومات بعد القیام
باإلجراءات الالزمه وفی أقرب وقت مناسب( رفض المریض فی تلقی المعلومات رغم أعالمه بحقه فی ذلک، وفی هذه الحاله یجب
احترام إرادة المریض. إال إذا کان عدم حصول
المریض علی هذه المعلومات یعرضه أو یعرض اآلخرین لخطر جدی.
یمکن للمریض الوصول إلی جمیع المعلومات المسجله فی ملفه السریری واستالم صورته وطلب تصحیح األخطاء الموجودة فیه.
احترام حق المریض فی حریه اإلختیار و أخذ القرار لتلقی الخدمات الصحیه
یتعلق نطاق االختیارات والقرارات باألمور التالیه:
اختیار الطبیب والمرکزالصحی فی إطار القانون.
إختیار طبیب غیر الطبیب المعالج لإلستشارة
المشارکه أو عدم المشارکه فی أی عملیات بحث، مع التأکد من أن قراره لن یؤثرسلبیاً علی استمرار وطریقه تلقیه الخدمات الصحیه .
من حق المریض رفضه للعالج وعدم االستمرار فیه بعد معرفه العواقب المترتبه علی ذلک
-قبول أو رفض العالجات المقترحه بعد معرفه العواقب المترتبه علی ذلک ،إال فی حاالت االنتحار أو الحاالت التی یؤدی رفض العالج
إلی تعریض شخص آخر لخطر وشیک.
ميثاق حقوق المرضي في ايران
القرار( کدلیل لإلجراءات الطبیه القادمه عند فقد المریض الوعی أو قدرة إتخاذ القرار وفقا للمعاییر القانونیه من قبل مقدمی الخدمهیعتبر اإلعالن المسبق عن رأی المریض حول الخطط العالجیه المستقبلیه عند إستیعابه الوضع )یجب أن یتم تسجیل الرأی أو
الصحیه و وکیل المریض القانونی.
وتشمل شروط االختیار واتخاذ القرار ما یلی:
یجب أن یکون المریض حراً فی اإلختیار أو إتخاذ القرار و یکون قراره مبنیاً علی حصوله المعلومات الکافیه والشامله )المذکورة فی
الفقرة الثانیه(
✓
یجب إعطاء المریض الوقت الکافی التخاذ القراربعد تزویده بالمعلومات الکافیه و الشامله
یجب أن یعتمد تقدیم الخدمات الصحیه للمریض علی احترام خصوصیه المریض
✓
یجب أن یتم التعامل مع ملفه بسرّیه تامه وأن ال یتم االطالع علیه إال من قبل الفریق المعالج أو األشخاص المصرح لهم بذلک یجب احترام خ
صوصیه المریض واالحتفاظ بأسراره فی جمیع مراحل تشخیص المرض و عالجه و یجب أن تتم رعایته فی
بیئه آمنه خالیه من أی شکل من أشکال االعتداء…
✓
من حق المریض أن یرافقه شخص موثوق به فی جمیع مراحل العالج. و من حق األطفال أن یرافقهم أحد الوالدین فی جمیع
مراحل العالج إال إذا کان ذلک یخالف اإلجراءات الطبیه
التمتع بنظام التعامل الفعال مع الشکاوی
یجب التعامل مع شکاوی المرضی بجدیه و التحقیق فیها و تقدیم رد کتابی علی نتیجه الشکوی دون اإلخالل فی تلقیه الخدمات
الصحیه أو تغییر جودتها
یجب تعویض الضرر الناتج عن خطأ مقدمی الخدمات الصحیه فی أقصر وقت ممکن بعد التحقیق واإلثبات وفق األنظمه . ✓
✓
فی تطبیق بنود هذا المیثاق، إذا افتقر المریض أهلیه اتخاذ القرار ألی سبب من األسباب، فإن ممارسه کافه حقوق المریض
المذکورة فی هذا المیثاق – تکون علی عاتق وکیله القانونی. وبالطبع إذا قام الوکیل بمنع عالج المریض خالفاً لرأی ✓
الطبیب، فیمکن للطبیب الطعن فی القرار من خالل الجهات المختصه.
✓
إذا کان المریض یفتقر إلی القدرة الکافیه علی اتخاذ القرار و لکن یستطیع إیداء رأیه حول جزء من العالج، فیجب احترام
قراره